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人过中年,记忆力下降、说话没逻辑?警惕老年痴呆

时间:2024-03-26   浏览量:23    来源:荣县第三人民医院   作者:荣县第三人民医院

阿尔茨海默症的早期征兆可能非常微妙,难以被立即察觉,但却是诊断和早期干预的关键。早期征兆主要包括:

记忆力减退:记忆力减退是阿尔茨海默症患者最初和最明显的征兆。通常开始于对近期事件的遗忘,如忘记刚进行的对话、忘记熟人的名字、重复询问是否吃过饭、丢三落四等现象,学习能力也在减退。

在就诊时,患者可能会反复询问同一个问题,因为他们忘记了之前得到的答案。随着病情发展,这种记忆损失会进一步加重,影响到日常生活中的各个方面。

执行功能障碍:阿尔茨海默症患者在执行日常任务时可能会遇到困难,表现在规划、组织、排序和完成任务的能力下降,不能胜任以前驾轻就熟的工作,熟练度和完成度都会下降。在日常生活中,会出现难以按照熟悉的食谱去制作食物或穿戴错误衣物等问题。

语言问题:语言能力的下降是另一个重要征兆。阿尔茨海默症患者常常在对话中会词不达意或者不能命名物体,或者语言的逻辑性下降,变得沉默寡言、不善言辞。随着时间的推移,这种语言障碍可能会导致明显的沟通障碍。

视觉空间技能下降:阿尔茨海默症患者可能会出现视觉和空间关系理解的问题。这是由于大脑顶枕叶神经退行性损害所致,表现为阅读与距离判断产生困难、辨认颜色或视觉图像时产生混淆、容易造成找不到家的方向而走失、经常摔倒等。

判断力减退:在日常决策时,阿尔茨海默症患者会表现出明显的困难,或在应对家庭与工作中的常见问题时做出不合适的决定。例如,他们可能无法正确处理财务事务,导致老人经常会上当受骗,造成财产损失。

社交和情绪改变:阿尔茨海默症患者可能会渐渐地失去对过去喜爱活动的兴趣,或者避免社交场合。他们可能会变得孤僻、情绪波动较大,如易怒、抑郁或焦虑。这种社交和情绪的改变不仅影响患者,也会影响到他们的家人和朋友。

如何有效预防阿尔茨海默症

尽早发现是关键,它有助于及时干预和减缓病情进展。

定期体检:定期进行全面的体检,特别是神经系统的检查,以便及早发现任何异常。

家庭和朋友的观察:亲人和朋友应留意老年人在记忆、思维和行为上的任何变化。

专业评估:如果观察到上述早期征兆,应尽快寻求神经科或心理科专家的专业评估。

认知测试:进行简单的认知测试,如回忆测试或执行复杂任务,以评估认知功能的变化。

预防措施

依据2020年的我国阿尔茨海默症的预防指南,提出如下几点建议:

健康饮食:均衡饮食,宜进食蔬菜、水果、鱼、谷物、豆类和橄榄油。生理学家发现,当人咀嚼食物时,大脑的血流量会增加20%左右,而大脑血流量的增加对大脑细胞有养护作用。建议老年人在进食时要多咀嚼,即使不进食也可进行空咀嚼,养护大脑细胞。

体力活动:定期进行体力活动,如散步、游泳或其他有氧运动,有助于保持良好的心血管健康。

心理活动:经常参与思维活动,如阅读、玩棋盘游戏或学习新技能,有助于保持大脑活跃。

社交互动:积极参与社交活动,与家人和朋友保持联系,可以帮助改善情绪和认知功能。

控制慢性病:管理好高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病,因为这些病症都可能增加患痴呆症的风险。

避免吸烟和限制酒精:吸烟和过量饮酒都已被证实是阿尔茨海默症的风险因素。

在《阿尔茨海默症的诊疗共识》中也提到“五个一”策略,即每天至少一次阳光下快步行走(不少于3000米或500步)或其他适宜运动如太极拳或八段锦(时间不少于30分钟);每天至少一顿地中海饮食;每天至少一次亲友互动和每周至少一次社交活动;每天至少一次智力活动;每天至少一杯新鲜绿茶(多次频饮,1000毫升左右,下午2点后及胃寒不适者慎用)

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